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必須ご依頼者	保護者 (入居予定の)ご本人
必須お名前	※入居予定者本人のお名前をご入力ください。
必須フリガナ	※入居予定者本人のお名前をご入力ください。
必須入居希望者の性別	男性女性
必須ご連絡先	※携帯電話番号を推奨します。 ※ハイフンなしの半角数字で入力する必要があります。 ※より詳しい希望をお伺いするためお電話させていただく場合があります。
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必須国公立学校名`(最大2校まで)`	学校名を追加国公立大学を受験しない ※「選択中の地域」に関係なく、国公立受験される方は入力お願いします。 ※在校生の方は、在学中の学校名をご入力ください。 ※国公立大学を受験されない方は、「国公立大学を受験しない」を選択してください。
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